User:Dalin ple

โรคประสาทอักเสบ โรคปลายประสาทอักเสบ Peripheral neuropathy

Peripheral neuropathy เป็นโรคที่เกิดจากเส้นประสาทถูกทำลาย ของ peripheral nervous system,[1] อาจมีหลายสาเหตุ เช่น ป่วยเป็นโรค

peripheral neuropathy มี 4 ระบบพื้นฐาน polyneuropathy, mononeuropathy, mononeuritis multiplex และ autonomic neuropathy. โดยส่วนใหญ่คือ peripheral polyneuropathy ซึ่งเป็นระบบที่ส่งผลต่อ เท้า และขา ซึ่งแนวโน้มการป่วยเป็นโรคประสาทอาจเกิดจากการเสื่อมสภาพ โดยสาเหตุต่างๆ หรือ ขนาดของเส้นใย อาจมีขนาดเล็กเกิน หรือ ใหญ่เกิน small fiber peripheral neuropathy หรือ สาเหตุจากโรคประสาทที่ไม่สามารถระบุได้

Neuropathy โรคประสาทอาจเกิดหลายสาเหตุรวมกัน ของความอ่อนแอ การเปลี่ยนแปลงของระบบอัตโนมัติ และการสูญเสียระบบการส่งสัญญาณ การสูญเสียมัดกล้ามเนื้อ หรือ fasciculations, การกระตุกอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อ , ซึ่งสามารถพบเห็นได้ . ระบบรับความรู้สึก สูญเสียความรู้สึก และ เกิดสัญญาณความรู้สึกขึ้น เช่น ความเจ็บปวด อาการเหล่านี้ขึ้นกับชนิดของเส้นประสาท (motor, sensory, or autonomic) และ ตำแหน่งของเส้นประสาทในร่างกาย . อาจมีหนึ่งเส้นประสาท หรือมากกว่าหนึ่ง เส้นประสาท ที่ได้รับผลกระทบ . ตามปกติของอาการ จะทำลายเส้นประสาทชนิด motor nerve ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง , เป็นตะคริว, และ อาการกล้ามเนื้อกระตุก . สูญเสียการทรงตัว และการทำงานที่สัมพันธ์ของเส้นประสาท . เส้นประสาทถูกทำลายส่งผลให้เกิด ความรู้สึกคล้ายหนามแทง , ไม่มีความรู้สึก และ ความเจ็บปวด . ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาท อาจอธิบายได้หลายวิธี เช่น ไร้ความรู้สึกเหมือนใส่ถุงมือ แต่ไม่มีถุงมือจริง , รู้สึกไหม้ ร้อน , รู้สึกเย็น , หรือ เหมือนมีอาการไฟฟ้าช็อค , มีการรับรู้ไวเมื่อแตะสัมผัส . เส้นประสาทอัตโนมัติถูกทำลาย อาจเกิดจาก ระบบกลไกของสาเหตุโรคอื่น เช่น ความผิดปกติของความดันเลือด อัตราการเต้นหัวใจ , เหงื่อไม่ออกตามรูขุมขน , อาการท้องผูก, กระเพาะปัสสาวะกลั้นไม่อยู่ , และความสัมพันธ์ททางเพศผิดปกติ [2] Contents [hide] • 1 Classification o 1.1 Mononeuropathy o 1.2 Mononeuritis multiplex o 1.3 Polyneuropathy o 1.4 Autonomic neuropathy o 1.5 Neuritis • 2 Signs and symptoms • 3 Causes • 4 Treatment • 5 References • 6 External links

[edit] Classification Peripheral neuropathy อาจแบ่งจำแนกได้ตามจำนวนของเส้นประสาท หรือ ชนิดของเส้นประสาท (motor, sensory, autonomic), หรือขบวนการทำงานของระบบประสาท (e.g. inflammation in neuritis).

[edit] Mononeuropathy See also: Compression neuropathy Mononeuropathy เป็นชนิดหนึ่งของโรคประสาท neuropathy เป็นเพียงผลกระทบเส้นประสาท หนึ่งเส้นเท่านั้น ซึ่งการตรวจโรคจะถูกจำแนกออกจากโรค polyneuropathies, เพราะมีบริเวณที่เกิดขึ้นไม่กว้างที่ได้รับความกระทบกระเทือน หรือการบาดเจ็บ สาเหตุโดยส่วนใหญ่เกิดจาก การกดทับเส้นประสาท compression neuropathy. Carpal tunnel syndrome เป็นชื่อโรคหนึ่ง. รู้สึกเหน็บชา หรือ อาการคัน อาการชาเนื่องจากเส้นประสาทถูกกดทับ , ถึงแม้ว่า อาการเหล่านี้เป็นการเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว สามารถแก้ไขให้หายได้ หรือจัดการให้เหมาะสม บริเวณเส้นประสาทถูกกดทับโดยตรง , หรือ อาจเกิดจากการขัดขวางการไหลของเลือด หรือ มีอาการเหมือนไหม้บริเวณนั้น เป็นต้น

[edit] Mononeuritis multiplex Mononeuritis multiplex, or mononeuropathy multiplex, ทางคลินิก คือ การถูกทำลายของเส้นประสาทหลายเส้น เกิดพร้อมเพียงกัน Mononeuritis multiplex อาการคล้ายถูกเข็มแทง หรือ สูญเสียการรู้สึกเมื่อถูกเข็มแทง ของหน่วย sensory และ motor function ลักษณะนี้เรียกว่า peripheral nerves. ซึ่งเกี่ยวกับระบบ asymmetric. Mononeuritis multiplex อาจมีสาเหตุมาจากความบาดเจ็บ , ซึ่งเป็นลักษณะจำเพาะการถูกกด , ซึ่งความเจ็บปวดนี้จะรุนแรงในตอนกลางคืน , บริเวณหลัง สะโพก หรือ ขา ซึ่งในรายที่ป่วยด้วยโรคเบาหวาน diabetes mellitus, mononeuritis multiplex มีอาการชนิดเข็มแทง , เป็นด้านเดียว unilateral, รุนแรงบริเวณโคนขา เกิดจากการบาดเจ็บกล้ามเนื้อมัดหน้า หรืออ่อนแรงของกล้ามเนื้อบริเวณเข่า .

Electrodiagnostic การศึกษาแสดงให้เห็นการทำงาน multifocal sensory motor axonal neuropathy.

สาเหตุที่เกิดขึ้น , หรือรวมกันหลายสาเหตุ , หลายเงื่อนไขทางการแพทย์: • diabetes mellitus โรคเบาหวาน • vasculitides: polyarteritis nodosa, Wegener granulomatosis, and Churg-Strauss syndrome • โรคภูมิคุ้มกัน immune-mediated diseases เช่น rheumatoid arthritis, lupus erythematosus (SLE), sarcoidosis • การติดเชื้อ : leprosy, lyme disease, HIV • amyloidosis • cryoglobulinemia • สารเคมี เช่น trichloroethylene และ dapsone

[edit] Polyneuropathy โรคประสาทอักเสบ โรคปลายประสาทอักเสบ Main article: Polyneuropathy Polyneuropathy เส้นประสาทถูกทำลาย ซึ่งแตกต่างจาก mononeuropathy. เพราะเส้นประสาทถูกทำลายหลายเส้น และเกิดขึ้นหลายจุด หลายบริเวณของร่างกาย อาจจะไม่มีความสัมพันธ์ ระหว่างเส้นประสาทแต่ละบริเวณ อาจจะไม่หมดทั้งเซลล์ประสาท อาจเกิดขึ้นเพียงบางส่วนเท่านั้น , เกิดที่ปลายประสาทส่งสัญญาณ , เซลล์ ของ neurons ไม่ถูกกระทบกระเทือน , แต่ axons ที่ถูกกระทบจะส่งสัญญาณ รบกวนไปตามส่วนต่างของร่างกายตามความยาวของเส้นประสาท . Diabetic neuropathy ปลายประสาทของผู้ป่วยเบาหวาน ตามปกติจะได้รับผลกระทบ .ในชั้นไขมันสีขาวนิ่มที่หุ้มห่อเส้นใยประสาท myelin รอบ axons จะถูกทำลาย ส่งผลให้การส่งสัญญาณไฟฟ้าในร่างกายผิดปกติ . The third and least common pattern affects the cell bodies of neurones directly. This usually picks out either the motor neurones (known as motor neurone disease) or the sensory neurones (known as sensory neuronopathy or dorsal root ganglionopathy).

ผลกระทบของอาการนี้จะเกิดขึ้น ในหลายส่วนของร่างกาย , บ่อยครั้งเกิดที่ด้านซ้าย หรือ ด้านขวา . อาจเกิดได้หลายๆ เส้นประสาท , แบ่งลักษณะอาการ เช่น อ่อนแรง หรือ การเคลื่อนย้ายอวัยวะมีปัญหา ; ไม่ปกติ หรือ ไม่เป็นที่น่าพอใจ หรือ รู้สึกปวดคล้ายเข็มแทง หรือ รู้สึกร้อน ไหม้ หรือ การรับรู้ความรู้สึกน้อยลง ไม่รับรู้การเปลี่ยนอุณหภูมิ เป็นต้น ; และ ส่งผลให้สมดุลเปลี่ยนเมื่อยืน หรือเดิน . หากเกิดในหลายเส้นปลายประสาท อาจมีอาการ ที่เกิดขึ้นคือ การรับรู้อันดับแรกเกิดขึ้นที่เท้า . หรือ อาการหน้ามึด วิงเวียนขณะยืนขึ้น , อาจมีปัญหาการลุกขึ้นยืน หรือ การควบคุมระบบปัสสาวะ

Polyneuropathies เกิดขึ้นในหลายส่วนของร่างกาย หรือทั้งหมดของร่างกาย . Diabetes (หรือ ระดับน้ำตาลที่ควบคุมไม่ได้ ) เบาหวานส่วนใหญ่เป็นโรคนี้มาก . มีหลายสาเหตุที่เป็นโรคปลายประสาทอักเสบ polyneuropathy, มีสาเหตุที่แตกต่างกันไป , เช่น โรคหงุดหงิดง่าย , ภาวะขาดวิตามิน , เลือดไหลเวียนผิดปกติ , และ สารเคมี ( เช่น เหล้า หรือ สารตกค้างจากยา ). โรคปลายประสาทอักเสบ อาจเกิดอย่างช้า หลายเดือน หลายปี , หรือเกิดอย่างรวดเร็ว .